Установление инвалидности. Как пройти процедуру по новым правилам?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Установление инвалидности. Как пройти процедуру по новым правилам?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Правилами предусмотрено, что в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданам, признанным инвалидами, устанавливаются I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет – категория «ребенок-инвалид».
Куда обратиться для прохождения экспертизы?
Нужно прийти в государственную или частную медорганизацию для прохождения диагностики здоровья и формирования направления на медико-социальную экспертизу — документа, содержащего сведения о состоянии здоровья, проведенных обследованиях и выбранном способе экспертизы. С собой необходимо иметь полис.
Если гражданин не может прийти в медучреждение по состоянию здоровья и имеет медицинское заключение об этом, он может вызвать врача на дом. При наличии необходимых результатов медицинских обследований лечащий врач передаст их в поликлинику для оформления направления на МСЭ.
В поликлинике можно выбрать:
- форму прохождения МСЭ: очно, посетив бюро МСЭ или заочно на основе медицинских документов;
- способ получения информации об этапах проведения МСЭ: в личном кабинете на портале Госуслуг, по телефону или почтой.
«Сроки установления инвалидности остались прежние, и они не меняются уже много времени», — пояснил Вовченко.
- I группа устанавливается на два года.
- II и III группы устанавливаются на один год.
- Группа инвалидности также может быть установлена бессрочно.
Переосвидетельствование I группы инвалидности проводится один раз в два года, II и III групп — один раз в год.
Детям, в зависимости от заболевания и его тяжести, инвалидность может быть установлена сроком:
- на один год;
- на два года;
- на пять лет;
- до достижения ими возраста 14 либо 18 лет.
ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ИНВАЛИДНОСТИ У ПОЖИЛЫХ
Медики выделяют 5 классов заболеваний, которые в 75 % случаях приводят к снижению или утрате трудоспособности у пенсионеров. По статистике распространенность инвалидности среди женщин выше в 3–5 раз. Такую особенность связывают с более высокой продолжительностью их жизни.
Самый большой процент инвалидности в мире фиксируют у людей с расстройствами органов чувств. Причинами развития глухоты (44 % от общего числа людей с особым статусом) в пожилом возрасте выступают последствия хронических патологий, операций, воспалительных процессов головного мозга, работа в условиях высоких звуковых волн, черепно-мозговые травмы.
Около 40 % инвалидов получили группу по причине нарушения зрительной функции. К основным факторам развития слепоты относят повреждение белочной оболочки или роговицы глаза, катаракту.
В России особый статус пожилых людей в большинстве случаев связан с болезнями системы кровообращения. Это связано с возрастными изменениями в сосудах, стенки которых теряют эластичность, становясь более тонкими. Такие изменения ограничивают возможность их расширения и сужения, что нарушает нормальный ток крови. Ткани и органы испытывают дефицит в кислороде, питательных веществах. Их голодание провоцирует развитие различных патологий.
Следующим классом инвалидизирующих заболеваний по распространенности выделяют дисфункции опорно-двигательного аппарата. К ним относят нарушения структуры верхних или нижних конечностей, вызванные дегенеративными процессами в суставах. Болезни такой группы нередко приводят к потере способности самостоятельного передвижения, выполнения действий по самообслуживанию. В тяжелых случаях человек прикован к постели и нуждается в постоянном уходе.
С возрастом нарастает и частота нервно-психических расстройств. Статистика ВОЗ отмечает более 25 % случаев от общего количества инвалидов среди пациентов пожилого возраста. К основным видам патологий такого типа, при которых положена инвалидность, относят шизофрению, деменцию, депрессию. У таких людей отмечают проблемы с памятью, речью, дезориентацию, беспричинную раздражительность. Постепенно человек теряет способность к самообслуживанию, перестает узнавать близких.
Могут ли отказать в предоставлении инвалидности
Да, такое возможно. Решение об отказе в признании гражданина инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов экспертизы и заносится в акт МСЭ. При проведении экспертизы с личным присутствием гражданина решение объявляется ему или его представителю в присутствии всех специалистов, проводивших экспертизу, которые дают по нему разъяснения.
Важно! Гражданин (его представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения МСЭ. А по его письменному заявлению бюро обязано выдать заверенные копии данных документов в этот же день.
Учреждения МСЭ не устанавливают диагноз, а руководствуются тем диагнозом, который был поставлен ранее. Тем не менее в комиссию МСЭ входят врачи, которые проводят комплексный анализ предоставленных документов, а при очном визите могут провести осмотр, опрос и обследование пациента. Это дает возможность уточнить какие-либо данные без прохождения дополнительных формальностей.
Как классифицируется инвалидность
Группа инвалидности, присвоенная пенсионеру, зависит от типа и особенности развития его болезни. Только если заболевание прогрессирует и не позволяет вести нормальный образ жизни, можно получить статус инвалида и все полагающиеся ему льготы, которые предоставляются, в соответствии с группой.
При 1 группе люди не могут ухаживать за собой без содействия других, таким инвалидам полагается самое больше количество льгот.
При 2 группе больные могут передвигаться и обслуживать себя, но им для этого нужны специальные приспособления, а также специальные условия вне дома. Часто им требуется временная помощь других лиц.
При 3 группе люди могут сами себя обслуживать, кроме того, оформляется эта инвалидность даже работающему пенсионеру, то есть при наличии такой группы можно трудоустроиться в некоторых сферах. Но необходимо учитывать сниженный объем информации, которую способен усваивать такой больной.
Пенсионер по инвалидности 3 группы получает право на:
- бесплатные поездки на пассажирском транспорте (городском и пригородном);
- покупку билета за полцены от его полной стоимости при поездках на междугороднем транспорте в период с начала октября до середины мая, а также на однократную скидку 50 % не в только в этот временной промежуток;
- скидку на лекарства (при этом важно оформить статус безработного на бирже труда);
- льготу на спецобувь.
Пенсионеры 2 группы инвалидности пользуются льготами в виде:
- ежегодного проезда без оплаты до медучреждения, в котором они проходят лечение;
- бесплатных медикаментов, приписанных врачом;
- бесплатных протезов на конечности (из бюджета региональных властей);
- сокращенных рабочих дней или времени при сохранении вознаграждения, как для обычного работника;
- дополнительного отпуска (+30 дней);
- проезда во всех видах пассажирского транспорта без оплаты;
- скидок в 50 % на билет при путешествиях в любом международном транспорте (поезда, самолеты и т.д.). Период их действия аналогичен периоду поездок на междугороднем транспорте для лиц с 3-й группой.
1 группа инвалидности присваивается пенсионеру вместе с такими послаблениями, как:
- бесплатный проезд до медучреждения, где инвалид проходит лечение, для самого инвалида и его сопровождающего (предоставляется однократно);
- бесплатные поездки на городском и пригородном транспортном средстве;
- медикаменты по рецепту бесплатно;
- путевка в санаторий;
- протезы на зубы со скидкой 100%;
- специализированные приспособления со скидкой до полцены от их стоимости;
- путешествия на международном транспорте при аналогичных скидке на билеты и периоде их действия, что и для пенсионеров со 2-й группой.
Переосвидетельствование
Временной отрезок, на который инвалиду предоставляют законный статус, зависит от группы. Для 1 группы – это 2 года, для 2 и 3-й – только год. Спустя это время, инвалидность потребуется подтверждать снова. В зависимости от состояния больного, статус инвалида может быть снят или изменится прежняя группа.
Этапы при переосвидетельствовании не отличаются от этапов, пройденных впервые. Документы также понадобятся аналогичные, только дополнительно будут необходимы ранее выданная справка МСЭ и ИПР. Однако есть категория лиц, получающих инвалидность на всю жизнь и от которых не требуется переосвидетельствование.
Это люди:
- ставшие инвалидами ввиду необратимых морфологических болезней;
- с нарушенной работой органов;
- с существенными дефектами.
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.
Очное освидетельствование проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
- если требуются дополнительные обследования;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Какие есть группы инвалидности
Инвалидом можно назвать человека, у которого наблюдается стойкое нарушение функционирование отдельных систем организма, у которого существуют ограничения в жизнедеятельности или которому необходим курс прохождения реабилитации. Инвалидность может выдаваться пожизненно или на определенный срок.
Законом предусмотрено три группы инвалидности, которые предполагают различные степени утраты работоспособности и возможности обслуживать себя самостоятельно.
Таблица 1. Группы инвалидности
| Группа | Описание |
| Первая | Человек не может самостоятельно ухаживать за собой и нуждается в посторонней помощи. Он не контролирует свое поведение или у него наступает дезориентация в пространстве. По этой группе предоставляют наибольшее количество льгот |
| Вторая | Для передвижения и самообслуживания требуются специальные приспособления. Возможность нормально жить только дома, за пределами квартиры требуется создание специальных условий для передвижения и использования общественных благ. Часто требуется помощь посторонних на временной основе |
| Третья | Возможность обслуживать себя самостоятельно сохранилась, также здоровье позволяет работать на некоторых должностях. Снижен объем усваиваемой информации |
Как оформить инвалидность – пошаговая инструкция
Сегодня не все понимают, с чего необходимо начать процесс оформления инвалидности и необходимых льгот в дальнейшем. Требуется понимать, что все это будет происходить долго. Комиссия собирается не каждый день, поэтому потребуется еще дождаться, когда именно будет проходить медицинское освидетельствование.
Шаг 1. Обращение к терапевту или другому узкому специалисту, который должен заниматься лечением конкретно взятого заболевания. Он должен сказать, на какой стадии развития находится болезнь, каковы шансы ее вылечить и возможно ли оформить инвалидность. Он же выписывает направление на медицинское освидетельствование – на нем ставится штамп больницы. Возможно получить направление от врача частной поликлиники. Также направление можно получить в отделе социальных выплат или в ПФР.
Переосвидетельствование
Как уже указывалось, кроме группы инвалидности, устанавливается и ее срок. Так, для инвалидов 1 группы справка дается на 2 года, а для инвалидов 2 и 3 группы – всего лишь на год.
По истечении этого срока гражданин обязан явиться на переосвидетельствование, чтобы подтвердить свою группу. В некоторых случаях, группа может быть изменена в большую или меньшую сторону или же и вовсе снята.
Процедура такая же, как и в первый раз – получение направления у лечащего врача, сдача анализов, запись в МСЭ и прохождение комиссии. Перечень документов такой же, как и для первичной постановки, но для освидетельствования необходимо дополнительно предоставить:
- справку с МСЭ, полученную ранее;
- ИПР.
Как оформить инвалидность, если пожилой человек находится дома, без направления из стационара?
- Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
- Посетите лечащего врача вашего родственника, и сообщите ему о том, что пожилой человек на данный момент не может обслуживать себя сам, не ходит, нуждается в постоянном уходе, и вы хотите оформить ему инвалидность;
- Предоставьте лечащему врачу пожилого человека все документы по его запросу: паспорта, доверенность от нотариуса, последнюю выписку из стационара, результаты медицинских исследований, которые есть у вас на руках;
- По необходимости, лечащий врач посоветуется с заведующей поликлиникой, после чего выдаст вам посыльный лист для прохождения всех специалистов, сдачи анализов и диагностики на дому. Все врачи и лаборанты должны будут провести осмотры и обследования по месту жительства вашего лежачего родственника. Вам нужно будет, чтобы пожилого человека посмотрели все специалисты. Это очень долгий процесс, который может занять даже несколько месяцев;
- После прохождения всех врачей и обследований ещё раз посетите участкового терапевта. Врач выпишет вам заключение и подпишет направление на медико-социальную экспертизу у заведующего поликлиникой;
- Далее процесс прохождения экспертизы точно такой же, как описано выше: подготовить специальный пакет документов, отвезти в бюро медико-социальной экспертизы и ждать, когда вам назначат день для её прохождения.
Кто может претендовать на льготы
Прежде чем узнать, как оформляется инвалидность, рассмотрим основные причины и основания. Критерии, а также список патологий закреплены Постановлением Правительства. Объективно оценить степень развития заболевания, сделать прогнозы и рассмотреть перспективы получения пособия может участковый врач в медицинском учреждении. Присвоение группы осуществляется с учетом соблюдения ряда условий:
- первая группа (полная потеря трудоспособности, невозможность самостоятельно обслуживать себя, необходимость систематического ухода);
- вторая (стойкие сбои в работе жизненно важных органов, стесненные возможности трудовой занятости, потребность в специальных условиях и приспособлениях для работы и жизни);
- третья (постоянные слабо выраженные отклонения в функционировании систем организма, сохраняется способность автономного передвижения, речи и слуха, самообслуживания, работы в облегченных условиях с сокращенным режимом).
Рассматривается также четвертая категория – «ребенок-инвалид» – ее может получить гражданин, не достигший совершеннолетия, с патологиями роста, развития и другими недугами при невозможности:
- самопередвижения;
- самообслуживания;
- самоконтроля;
- обучения.
Этапы процедуры оформления инвалидности
Инициировать процесс получения группы по общим правилам может врач. С осмотра терапевта начинается первая стадия. Медицинское учреждение по месту прописки или пребывания, где лечится пациент, при наличии показаний выдает направление на медико-социальное обследование.
Таким образом, первым этапом становится запись и визит в поликлинику или больницу. По результатам осмотра (а также дополнительных анализов и обследований, если необходимо) медицинский специалист делает заключение о характере заболевания. Больной вправе сам потребовать направление на МСЭ. Если врач не увидит оснований, он должен оформить справку, официально фиксирующую отказ. Несогласие может быть обжаловано заявителем в вышестоящих инстанциях.
При наличии медицинских документов, подтверждающих увечья, пациент может взять направление и в территориальном органе соцзащиты. В местном представительстве потребуется предъявить выписки из истории болезней, медицинскую карту с заключением врачей и другие справки, свидетельствующие о текущем состоянии и предпосылках инициировать экспертизу.
Какие есть группы инвалидности
Инвалидом можно назвать человека, у которого наблюдается стойкое нарушение функционирование отдельных систем организма, у которого существуют ограничения в жизнедеятельности или которому необходим курс прохождения реабилитации. Инвалидность может выдаваться пожизненно или на определенный срок.
Законом предусмотрено три группы инвалидности, которые предполагают различные степени утраты работоспособности и возможности обслуживать себя самостоятельно.
Таблица 1. Группы инвалидности
| Группа | Описание |
|---|---|
| Первая | Человек не может самостоятельно ухаживать за собой и нуждается в посторонней помощи. Он не контролирует свое поведение или у него наступает дезориентация в пространстве. По этой группе предоставляют наибольшее количество льгот |
| Вторая | Для передвижения и самообслуживания требуются специальные приспособления. Возможность нормально жить только дома, за пределами квартиры требуется создание специальных условий для передвижения и использования общественных благ. Часто требуется помощь посторонних на временной основе |
| Третья | Возможность обслуживать себя самостоятельно сохранилась, также здоровье позволяет работать на некоторых должностях. Снижен объем усваиваемой информации |
Документы для оформления инвалидности
Перечень документов, необходимых для оформления статуса инвалида, достаточно большой. Так, необходимо предоставить:
- направление на медицинское освидетельствование;
- паспорт;
- трудовую книжка или ее копию (заверяется сотрудником отдела кадров);
- амбулаторную карту;
- сведения о доходах (опционально, требуется не всегда);
- выписки из больниц, в которых проходилось лечение;
- заявление;
- характеристику от работодателя или из учебного заведения;
- акт о наличии болезни, которая дает право на инвалидность (акт по форме Н-1).
При каких условиях человека могут признать инвалидом
Причины инвалидности. В качестве причин признания инвалидности могут быть:
- болезнь;
- профзаболевание;
- трудовая травма;
- инвалидность с детства;
- болезнь после радиационного воздействия и т.д.
Условия признания инвалидом. Человека признают инвалидом и нуждающимся в социальной защите при одновременном соблюдении двух условий:
- Нарушено состояния здоровья, что привело к расстройствам функций организма.
- Имеются ограничения жизнедеятельности.
В частности, комиссия оценивает способность человека к:
- самообслуживанию;
- самостоятельному передвижению;
- обучению;
- ориентации;
- общению;
- способности контролировать свое поведение;
- трудовой деятельности.