Досудебная претензия по ОСАГО: как составить и чего ждать. Образцы претензий

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Досудебная претензия по ОСАГО: как составить и чего ждать. Образцы претензий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

К заявлению прикладывают все имеющиеся документы, подтверждающие обоснованность требований пострадавшего. Чем больше доказательств своей правоты предоставит водитель, тем больше шансов, что его запрос будет удовлетворен в полном объеме.

Как правильно составить претензию

Документ составляется в свободной форме, но рекомендуется воспользоваться образцом претензии в страховую по ОСАГО, содержащий всю установленную законом информацию.

При отсутствии каких либо данных претензию могут вернуть, не рассматривая.

В заявлении должно быть указано:

• полное название компании ответчика;
• юридический адрес конторы;
• ФИО, место прописки и фактический адрес потерпевшего;
• список претензий к страховой;
• описание причин, по которым заявитель считает действия страховщика не справедливыми;
• ссылки на законодательные акты, подтверждающие основания претензии;
• примечание о том, что податель претензии не согласен с назначенной компенсацией;
• требование предоставить справедливую сумму компенсации (указывать размер);
• реквизиты банка, в который необходимо перевести средства в случае удовлетворения требований.

Какие документы приложить к претензии

В качестве доказательств занижения выплат предоставляется заключение независимого эксперта о размере повреждений и стоимости восстановления. Оплатить экспертизу придется владельцу машины. Проводят процедуру только после того, как сотрудники страховой осуществят осмотр и оценку, обязательные по заключенному договору. После получения акта о размере возмещения от специалистов страховой можно предоставить автомобиль для осмотра независимым экспертам.

Если независимая экспертиза проведена до проведения оценки страховой компанией, она имеет право отказать в рассмотрении претензии.

Если имели место дополнительные расходы (оплата эвакуатора), необходимо предоставить страховой чеки. Понадобится и справка об ущербе для здоровья водителя, если таковой имел место.

Также выгодополучатель должен приложить к заявке и другие документы. Можно использовать оригиналы, но лучше передавать в страховую заверенные нотариально копии.

Время, отведенное страхователю на подачу претензии, начинается с момента, когда ему стало известно или должно было стать известно о решении страховой компании, с которым он не согласен.

Следует уточнить, что временной промежуток, в течение которого страхователь может подать претензию, определяется исходя из 2-летнего срока исковой давности для этой категории дел.

Если исходить из того, что после наступления страхового случая страховщик в течение 20 дней должен рассмотреть возможность выплаты страхового возмещения, то подача претензии возможна через 20 дней с момента обращения в страховую компанию за возмещением ущерба, даже если страховщик не принял никакого решения. Право на подачу претензии сохраняется за страхователем в течение двух лет.

Какие документы приложить к претензии?

Их будет много, поэтому лучше перепроверить несколько раз. К официальному обращению к автостраховщику приложите копии документов, подтверждающих владение ТС, паспорта и полиса. Понадобятся процессуальные документы от ГИБДД* (протокол об АП, постановление по делу об АП). В отдельно взятых случаях следует приложить результаты независимой экспертизы, выявляющие нарушения при проведении ремонта автотранспортного средства, медсправку о нанесённом вреде здоровью, квитанции о дополнительных расходах (оплата услуг автоэвакуатора, медицинского учреждения, автоюриста и т.д.). * Напоминаем, что выдача справок сотрудниками ГИБДД отменена с 20 октября 2017 года. С середины лета 2016 года увеличился срок ответа на претензию по ОСАГО. Теперь составляет 10 суток. Если ответа нет, то можно смело обращаться в РСА и суд.

Какие документы прикладывать к претензии?

Список документов небольшой. Можете вообще ничего не прикладывать. Достаточно тех документов, который вы передали страховщику вместе с заявлением на возмещение по ОСАГО в самом начале.

Обычно вместе с претензией направляется заключение независимой экспертизы о повреждениях ТС. Обращаться к специалистам или нет – на ваше усмотрение. Но учитывайте, что экспертиза платная, и обычно стоит немалых денег. Зато позволяет определить точную сумму ущерба к возмещению по ОСАГО или повреждения, которые оценщики страховой проигнорировали. В дальнейшем заключение экспертов пригодится и при обращении к финансовому уполномоченному. Но учитывайте, что компенсировать свои затраты на независимую экспертизу через омбудсмена не получится. Это возможно только в судебном порядке.

Какие документы нужно приложить к претензии

К претензии по ОСАГО, согласно п. 5.1 Положения, необходимо приложить следующие документы:

• паспорт страхователя авто;
• свидетельство о регистрации автомобиля или иной документ, подтверждающий законность его использования (договор аренды, доверенность и т. п.);
• полис ОСАГО;
• протокол, составленный сотрудником ГИБДД, постановление об административном правонарушении, определение об отказе от возбуждения дела о правонарушении или извещение о ДТП, составленное самими участниками аварии с использованием бланка европротокола;
• документ, доказывающий обоснованность предъявления претензии;
• доверенность (в том случае, если с претензией обращается не сам страхователь, а его представитель).

В качестве доказательства того факта, что права страхователя были нарушены, при подаче претензии по ОСАГО могут использоваться:

• заявление о выплате компенсации в связи с наступлением страхового случая, в котором содержится отметка о его получении представителем страховщика;
• письменный отказ страховщика от выплаты компенсации;
• заключение независимого эксперта, содержащее сведения о реальном размере ущерба, причиненного автомобилю.

В каких случаях составляется претензия по ОСАГО

Основная причина обращения в страховую с претензией – отсутствие выплат по ДТП в соответствии с договором страхования. Как показывает практика, СК часто занижает сумму компенсации или затягивает с выплатами по необъективным причинам.

Обращаться с претензией нужно в следующих случаях:

• Страховая требует направить заявление о возмещении ущерба в другой регион. Согласно ст. 20 Закона № 40-ФЗ, страховщик обязан иметь представительства в каждом регионе, и каждое из них должно иметь полномочия на приём такого рода заявлений.
• Занижение суммы выплат. В ст. 12 Закона № 40-ФЗ прописано, что автовладелец имеет право обращаться за оценкой ущерба в любые компании, а не в те, что предлагает СК.
• Страховщик нарушает сроки выплат. В п. 21 ст. 12 Закона № 40-ФЗ прописано, что страховщика есть 20 дней на рассмотрение заявления автовладельца.
• СК отказывает в выплатах неправомерно.
• Ремонт авто произведён, но некачественно.

Законодательно предусмотрен обязательный досудебный порядок урегулирования спора. Поэтому нужно обязательно составить претензию. Если результат будет неудовлетворительным, следует обращаться в суд.

Основания для отказа в рассмотрении претензии

СК вправе отказать страхователю, если:

• данный случай не является страховым (например, если пострадавший был пьян за рулём авто);
• заявителем выступает не участник аварии и не его доверенное лицо;
• заявитель подал неполный пакет требуемых документов;
• прошло более 5 рабочих дней с момента аварии;
• заявитель нарушил одно из условий договора ОСАГО;
• у СК виновника отозвали лицензию;
• возбуждено административное или уголовное дело по ДТП, идёт расследование;
• участник скрылся с места аварии;
• претензия оформлена неверно;
• отсутствует отметка о несогласии страхователя с установленной денежной компенсацией.

Если автовладелец считает отказ неправомерным, то он вправе подать жалобу в организации, осуществляющие мониторинг деятельности страховщиков, такие как:

• Роспотребнадзор;
• РСА;
• Центробанк.

Эти организации обязаны отреагировать на жалобу, изучить обстоятельства дела и проверить правомерность СК отказа в выплате. Если в итоге нарушения всё-таки выявят, то СК будет наказана. Жалобу рассматривают в течение 1 дня.

Если досудебная претензия не принесла ожидаемых результатов, то страхователю следует собрать всю документацию для суда. В исковую сумму необходимо добавить сумму ущерба, подсчитанную независимой экспертизой, а также УТС (утерю товарной стоимости). Из этого будет высчитана уже выплаченная страховой компанией сумма.

Иск составляют в 3 экземплярах (для суда, СК, для отметки о получении документов судом). К иску прикладываются все копии документов, которые истец будет использовать для обоснования предъявляемых им требований.

Внимание! К делу лучше привлечь опытного юриста, который поможет всё грамотно оформить.

В тексте иска подробно излагаются все обстоятельства дела с момента ДТП, указываются все нарушенные страховщиком пункты договора или закона.

Важно соблюсти все этапы по порядку:

1. Оформление ДТП на месте происшествия.
2. Заключение ГИБДД.
3. Подача заявления в СК для получения страхового возмещения.
4. Подача досудебной претензии.
5. Иск в суд.

Помните! Если случилось ДТП, то категорически нельзя:

• Перемещать автомобиль или разбросанные детали с места аварии.
• Покидать место происшествия.

Эти 2 условия обязательно должны быть соблюдены участниками ДТП, иначе о страховке можно забыть.

В завершение хочется отметить, что СК иногда нарушают свои обязательства, обозначенные в договоре ОСАГО:

• задерживают выплату;
• беспричинно отказывают страхователю в выплате компенсации;
• начисляют компенсацию в недостаточном размере и прочее.

Составление досудебной претензии по ОСАГО

Бланк, который нужен для того чтобы составить заявление к страховой фирме, можно взять непосредственно в компании предоставляющей услуги страхования. Составить документ придется самостоятельно, не стоит беспокоиться по этому поводу, это никак не повлияет на законную силу документа.

Очень важно, соблюсти следующие пункты:

• Ф.И.О. исполняющего руководящие обязанности СК;
• данные клиента в родительном падеже;
• клиенту следует подробно описать возникший страховой случай, а также незаконные действия СК, принудившие водителя ТС составлять претензию по ОСАГО;
• суть претензии;
• определенный срок на выполнение требований, если на протяжении данного периода СК не выполнила свои обязательства, клиент имеет полное право незамедлительно обращаться в суд.

Справка: следует знать, что стандартным периодом рассмотрения досудебной претензии является десять рабочих дней. Но не стоит ориентироваться на данный период, если клиент указал определенный срок для вынесения решения.
Клиенту совершенно не обязательно при составлении документа указывать соответствующие статьи законов. Но заявление с подкрепленными ссылками приводит к разрешению в пользу страхователя гораздо быстрее. Поэтому рекомендуется к составлению претензии привлечь юридически подкованного человека.

Образец претензии в страховую компанию

Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге

650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8

Демидова Петра Алексеевича,

зарегистрированного по адресу:

640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1

ПРЕТЕНЗИЯ

о выплате страхового возмещения

Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.

В результате аварии моему автомобилю были причинены механические повреждения. Виновником ДТП признан водитель автомобиля ВАЗ 2109 Лещенко Алексей Николаевич, что подтверждается протоколом об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 46 ХА N 29802912, постановлением по делу об административном правонарушении от 18.08.2017 серия 65 РН № 458673.

Виновник аварии предъявил полис обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств серии ВВВ N 05364428242, выданный ООО «Страховая компания» 01.07.2017.

Что делать при нарушениях?

Срок оплаты страхового возмещения по ОСАГО — 20 дней с момента предоставления последнего документа. Стоит отметить, что нарушение сроков — самая частая проблема при оформлении страховки. Данный вид нарушения не представляет серьезных экономических проблем для страховой, в отличие от недооценки суммы в результате ДТП. Это нарушение находится на втором месте с момента снижения оплаты с момента дорожно-транспортного происшествия.

Как указано выше, претензия может быть подана позже 20-дневного крайнего срока компенсации. Если претензия получена, у страховщика есть дополнительные 10 дней на оплату. Если компенсация не выплачена, вам следует обратиться как потерпевшему в суд. Для предоставления данных необходимо записать дату и время получения страховщиком вашего обращения.

Задержка страховых оплат часто означает, что у филиала компании или у всей компании нет средств. Если нарушение сроков происходит только в городе автовладельца, проблема только в этом отделении. Эту проблему можно довольно быстро решить, обратившись к руководству страховой.

В случае нарушения сроков компании в целом обращение к руководству не поможет, поскольку такое положение дел говорит о финансовой несостоятельности страховщика. Тут вам следует написать в страховой надзор и PCA, а также, если вручение его в эти органы не помогла, обратиться в суд.

Если страховщик не осуществил перевод в указанный срок, нужно направить жалобу на просрочку срока выплаты трем получателям:

1. Руководству в главный офис страховой.
2. В Представительство Российского союза автостраховщиков (РСА).
3. В представительство ЦБ РФ.

Досудебное требование должно содержать требования по оплате страхового возмещения и уплате пени за просрочку.

ВАЖНО! Обращение необходимо отправить Почтой России ценным письмом с уведомлением о вручении и описью вложений.

С момента отправки письма с претензии нужно дождаться уведомления от Почты России о доставке писем адресатам. Если страховщик не отвечает с момента получения претензии, вы должны как потерпевший обратиться с исковым требованием.

В каких случаях составляется претензия

Введение обязательного досудебного урегулирования конфликта между застрахованным лицом и страховщиком стало обязательным для быстрого и эффективного решения проблемы между непосредственными участниками конфликта. Только после этого может привлекаться суд, который обязуется рассмотреть факты относительно каждого участника договора и принять правильное решение. Данное требование указано в ФЗ № 40 от 21.07.2014 г. В указанном законе говорится и о необходимости предоставлять документы, которые будут обосновывать предъявление претензии и которые страховщик обязан рассмотреть.

Уже после рассмотрения бумаг и оценки ситуации должен быть оформлен письменный отказ или же требование должно быть удовлетворено, то есть выплата осуществлена в затребованном размере. Имея на руках отказ, заявитель может обратиться в суд, предоставив все документы по делу и полагаясь на прохождение стадии необходимого досудебного урегулирования (п. 96 Постановление Верховного Суда РФ № 58 от 26.12.2017 г.). То есть, досудебная претензия обязательна, а получение ответа от страховщика также является обязательным, что дает надежду на благоприятное решение проблемы. В некоторых случаях им легче произвести выплату, чем рисковать более существенными затратами, связанными с судебными издержками, переплатами при одобрении иска.

Порядок подачи претензии в страховую

Обращаю Ваше внимание, на то, что 1 июня, 2019 года, досудебный порядок урегулирования спора, включает в себя не только обращение в страховую компанию с претензией, но и в случае отказа в удовлетворении требований потерпевшего в добровольном порядке, потерпевший до обращения в суд, должен в обязательном порядке, направить жалобу финансовому уполномоченному.

Финансовый уполномоченный, или омбудсмен, это лицо, наделенное правом, рассматривать споры по ОСАГО в досудебном порядке и принимать по ним решения. Омбудсмен, может удовлетворить требование потерпевшего к страховой, удовлетворить их частично, или отказать.

Деятельность омбудсмена, регулируется Федеральным законом от 4 июня 2018 г. N 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг».

Обращение к омбудсмену, это обязательное требование закона и если пропустить этот этап, а получив отказ по претензии от страховой обратиться в суд, то в суде, такое заявление не рассмотрят, так как не будет соблюден, обязательный порядок, досудебного урегулирования спора, который включает в себя, обращение к омбудсмену, после отказа страховой.

Только после того, как омбудсмен рассмотрит обращение, и вынесет решение, которое не удовлетворяет потерпевшего, можно обращаться в суд.

При нарушении прав потерпевшего, первое, куда он обращается с претензией, это страховая компания. Если страховая компания не дает ответ в течение установленного срока, или она дает отказ, или решение страховой не устраивает пострадавшего, то следующий шаг, это обращение с жалобой к омбудсмену.

Прежде чем подробнее рассказать Вам про деятельность омбудсмена, хочу рассказать, что же должна содержать претензия в страховую и по какой форме, она составляется.

Какие документы нужны для обращения к омбудсмену?

• Копия претензии, с которой потерпевший обращался в страховую компанию;
• Ответ от страховой компании. Если его нет, то достаточно только копии претензии;
• Само обращение к омбудсмену, по форме, приложенной выше;
• Копия страхового полиса ОСАГО;
• Документ на основании которого потерпевший основывает свои требования к страховой компании. Обычно это экспертиза где рассчитана сумма ущерба, или экспертиза, подтверждающая ненадлежащее качество выполненного ремонта и расчет суммы, требуемой для устранения выявленных недостатков;
• Копии документов из ГИБДД, или копию европротокола, если ДТП оформлялось без сотрудников полиции;
• Документ удостоверяющий личность заявителя.

Похожие записи:

• С 1 марта изменятся суммы и порядок выдачи пособий: Что нужно учесть получателям
• Как получить статус малоимущей семьи в 2021 году
• Пятигорская городская поликлиника № 1